在社区管理和服务工作中，入户走访是一项重要的基础性工作。通过入户走访，可以深入了解居民的生活状况、需求和意见，为政府决策提供依据，同时也能更好地宣传政策、服务群众。为了规范入户走访流程，提高工作效率，特制定本入户走访调查表。

一、基本信息

1. 走访时间：

- 年月日

2. 走访地点：

- 街道名称：

- 社区名称：

- 居民楼号/单元号：

3. 被访家庭信息：

- 家庭成员人数：

- 主要经济来源：

- 是否有特殊困难（如老人、儿童、残疾人等）：

4. 走访人员信息：

- 姓名：

- 职务：

- 联系方式：

二、走访内容

1. 家庭基本情况

- 家庭成员是否全部居住在此？

- 是否有外来人口居住？

- 家庭主要收入来源是什么？

2. 社会保障与福利

- 是否了解本地的社保政策？

- 是否享受过政府提供的任何福利或补贴？

- 是否遇到过办理相关手续中的困难？

3. 公共服务需求

- 对社区提供的公共服务是否满意？

- 需要哪些方面的改进或新增服务？

- 是否参与过社区组织的活动？

4. 安全隐患排查

- 是否存在消防隐患或其他安全问题？

- 是否需要紧急帮助或支持？

5. 意见建议

- 对社区管理和服务工作的建议：

- 对政府工作的其他意见或期待：

三、走访记录

1. 沟通情况

- 是否顺利与被访者取得联系？

- 是否获得对方配合完成调查？

2. 发现的问题

- 在走访过程中发现的主要问题有哪些？

3. 解决措施

- 针对发现的问题，已采取或计划采取的解决措施：

四、后续跟踪

1. 回访安排

- 是否需要安排后续回访？

- 如果需要，具体时间如何安排？

2. 责任分工

- 谁负责跟进问题解决？

- 是否需要协调其他部门共同处理？

通过填写此调查表，不仅可以全面掌握社区居民的需求和反馈，还能有效推动社区治理水平的提升。希望每位参与走访的工作人员能够认真对待每一项内容，确保数据真实、准确，为构建和谐社区贡献力量。

以上为入户走访调查表的具体内容框架，可根据实际情况进行适当调整和补充。