【盐酸胺碘酮详细说明书】盐酸胺碘酮是一种常用于治疗心律失常的药物，属于抗心律失常药中的Ⅲ类药物。它在临床上广泛应用于多种心脏节律异常的情况，包括房颤、室性心动过速等。本文将对盐酸胺碘酮的适应症、用法用量、不良反应、注意事项等方面进行详细介绍。

一、药品名称

- 通用名称：盐酸胺碘酮

- 英文名称：Amiodarone Hydrochloride

- 商品名：根据不同的生产厂家可能有不同的商品名，如“可达龙”、“心律平”等。

二、药理作用

盐酸胺碘酮主要通过延长心肌细胞的动作电位时程和有效不应期，从而抑制异常的心律活动。其作用机制包括：

- 阻断钠离子通道，减慢心肌传导速度；

- 抑制钾离子外流，延长复极过程；

- 具有α和β受体阻断作用，降低心率和心肌耗氧量；

- 改善冠状动脉血流，减少心肌缺血。

这些综合效应使其成为一种广谱抗心律失常药物。

三、适应症

盐酸胺碘酮适用于以下情况：

1. 房颤（心房颤动）：特别是对于血流动力学不稳定的患者。

2. 室性心动过速：包括持续性和非持续性室速。

3. 室颤：在心肺复苏中作为首选药物之一。

4. 预防心律失常复发：在某些心脏手术后或严重心脏病患者中使用。

四、用法用量

盐酸胺碘酮的使用方式包括静脉注射和口服两种形式，具体剂量应根据患者的病情和医生的建议进行调整。

1. 静脉给药（适用于急症）

- 初始剂量：通常为5 mg/kg静脉缓慢推注，随后以1–1.5 mg/min的速度维持输注。

- 最大日剂量：一般不超过20 mg/kg/天。

2. 口服给药（适用于长期治疗）

- 起始剂量：每日400–600 mg，分次服用。

- 维持剂量：逐渐减至每日100–200 mg，视病情而定。

五、不良反应

盐酸胺碘酮虽然疗效显著，但其副作用也较为常见，主要包括：

1. 心血管系统：心动过缓、低血压、QT间期延长。

2. 神经系统：头晕、震颤、乏力。

3. 消化系统：恶心、呕吐、食欲减退。

4. 皮肤反应：光敏感、皮疹。

5. 内分泌系统：甲状腺功能异常（甲亢或甲减）。

6. 肺部：长期使用可能导致间质性肺炎。

六、禁忌症

- 对本品过敏者禁用；

- 严重窦性心动过缓或窦房结功能障碍患者禁用；

- 严重低血压患者禁用；

- 与某些药物（如地高辛、奎尼丁）联用时需谨慎，可能增加毒性风险。

七、注意事项

1. 使用前应评估患者的心脏功能及电解质水平；

2. 需定期监测心电图及甲状腺功能；

3. 长期使用时应警惕肺部和肝脏的不良反应；

4. 孕妇及哺乳期妇女慎用，需在医生指导下使用；

5. 与其他抗心律失常药物合用时，应注意药物相互作用。

八、药物相互作用

- 与地高辛合用时，可能增强地高辛的毒性；

- 与华法林等抗凝药合用时，可能增强抗凝效果，增加出血风险；

- 与某些降压药合用时，可能加重低血压。

九、储存条件

- 应避光、密封保存；

- 置于阴凉干燥处，避免高温和潮湿环境；

- 不同剂型的储存条件可能略有差异，请参照药品说明书。

十、总结

盐酸胺碘酮作为一种强效的抗心律失常药物，在临床上具有重要地位。然而，由于其潜在的副作用和复杂的用药管理，必须在专业医生的指导下使用。患者应严格遵循医嘱，定期复查，确保安全有效地使用该药物。

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注意：以上内容仅供参考，具体用药请遵医嘱。