【幼儿园接送幼儿委托书】为确保幼儿在园期间的安全与管理有序，现根据幼儿园的相关规定，特制定本《幼儿园接送幼儿委托书》。本委托书旨在明确家长与幼儿园之间的责任与义务，保障幼儿的正常接送流程。

一、委托人信息

姓名：__________

身份证号：__________

联系电话：__________

与幼儿关系：__________

二、被委托人信息

姓名：__________

身份证号：__________

联系电话：__________

与幼儿关系：__________

三、委托事项

本人因工作或其他原因无法亲自接送孩子，现自愿将幼儿的接送事宜委托给上述被委托人。被委托人将在规定时间内负责接/送幼儿至幼儿园，并确保其安全。

四、委托期限

自____年____月____日起至____年____月____日止。如需延长或提前终止委托，须另行书面通知幼儿园。

五、注意事项

1. 被委托人必须为幼儿的直系亲属或经家长认可的成年人；

2. 接送过程中，被委托人应遵守幼儿园的相关规定，不得擅自更改接送时间或地点；

3. 如遇特殊情况，应及时与幼儿园沟通并说明情况；

4. 本委托书一经签署，即视为有效，具有法律效力。

六、签字确认

委托人签字：__________

日期：____年____月____日

被委托人签字：__________

日期：____年____月____日

七、备注

本委托书一式两份，委托人与幼儿园各执一份，作为日常接送依据。

温馨提示：

请家长务必如实填写相关信息，确保接送人员的身份准确无误。如有变更，请及时与幼儿园联系，以便做好相关记录和调整。