【18项医疗质量安全核心制度全文】在医疗行业中，确保患者安全与医疗质量是医疗机构的核心任务。为了规范医疗行为、提升诊疗水平、防范医疗风险，国家卫生健康委员会等相关部门制定了“医疗质量安全核心制度”，并逐步完善为目前的“18项医疗质量安全核心制度”。这些制度不仅是医院管理的重要依据，也是每一位医务人员必须严格遵守的职业准则。

以下是对这18项医疗质量安全核心制度的简要介绍和解读：

一、首诊负责制度

无论患者初次就诊于哪个科室或医生，首诊医生必须对患者进行全面检查、诊断，并承担相应的责任。若病情复杂，应及时转诊或请上级医师会诊，确保患者得到及时、准确的治疗。

二、三级查房制度

由住院医师、主治医师、主任医师（或副主任医师）组成的三级查房体系，旨在通过不同层级的医生共同参与患者的诊疗过程，提高诊疗质量，确保医疗安全。

三、会诊制度

对于疑难病例或跨科疾病的诊治，需由相关科室组织会诊。会诊应由具有相应资质的医师主持，确保意见科学、合理，并形成书面记录，供后续诊疗参考。

四、危急值报告制度

当检查、检验结果出现危及患者生命安全的异常数值时，必须立即向临床医生报告，并采取相应处理措施，防止延误治疗。

五、术前讨论制度

对于手术患者，术前必须进行充分讨论，明确手术指征、术式选择、风险评估及应急预案，确保手术安全。

六、死亡病例讨论制度

对死亡患者，应在规定时间内组织讨论，分析死亡原因，总结经验教训，以提升整体医疗水平。

七、病历管理制度

病历是医疗行为的重要记录，必须真实、完整、及时书写。医疗机构应建立完善的病历管理制度，确保病历的安全、保密与可追溯性。

八、交接班制度

医护人员在交接班时，必须详细说明患者当前状况、治疗进展及注意事项，确保医疗服务连续、稳定、安全。

九、分级护理制度

根据患者的病情严重程度，实施不同级别的护理措施，确保患者得到恰当的照护，预防并发症的发生。

十、查对制度

在各项医疗操作中，如给药、输血、手术等，必须严格执行查对制度，防止因人为失误导致医疗事故。

十一、抗菌药物分级管理制度

为避免抗生素滥用，保障用药安全，对抗菌药物实行分级管理，限制使用范围，加强临床应用指导。

十二、临床用血审核制度

输血是高风险医疗行为，必须严格遵循审批流程，确保血液来源合法、检测合格，并做好输血过程中的监测与记录。

十三、医疗技术准入与管理制度

对新技术、新项目实施前，必须经过严格的论证和审批，确保其安全性、有效性，并在实施过程中持续跟踪评估。

十四、医疗不良事件报告制度

医疗机构应建立医疗不良事件的报告机制，鼓励主动上报，分析原因，改进流程，降低类似事件再次发生的风险。

十五、医疗纠纷处理制度

面对医疗纠纷，应依法依规处理，维护医患双方合法权益，促进和谐医患关系。

十六、医疗质量与安全管理组织制度

设立专门的医疗质量管理机构，定期开展质量评估、监督与改进工作，推动医疗服务质量持续提升。

十七、医疗应急管理制度

针对突发公共卫生事件、重大灾害等情况，制定完善的应急响应预案，确保快速、高效地开展救治工作。

十八、医疗信息安全管理制度

随着信息化的发展，医疗数据安全日益重要。应加强信息系统建设，保护患者隐私，防止数据泄露和非法使用。

结语

医疗质量安全核心制度是保障患者权益、提升医疗水平的重要基石。每一位医务工作者都应认真学习、严格执行这些制度，真正做到以患者为中心，以安全为核心，推动医疗行业健康、可持续发展。